常认错庭前过马人,常魂游那待嫁的年华。
刘罗随即吩咐了护士,把🁴苏洋也安排到了那俩名消防战士旁边🖥🔪🃟的另一个lCU病房。
玛西亚先看了看苏洋,🍶🌥🁎见病情还算平稳,从码头医院转过来的照片看,全身并没骨折现像,只是脑部有点小出血,以及全🗐身🐤🁸百万之五十八的三级烧伤。
这个伤势使在场的所有医生都吸了一口凉气,这个👲🌮患者和那俩个消防战士差不多。
玛西亚问刘罗:“刘🏾☂☑罗,你先说说你们的🏝🛃治疗方案。”🅘
刘罗拿着病历方案说:“由于这俩名烧伤🏝🛃患者已经属于三级烧伤,目前我们最要采用休克的防治以补液疗法为主,其输液量以不超过以下两种公式为准。
1:第一🝲个24小时液体总量为电解液、胶体液、生理需要量三者🗕🛞总和;
电解质溶液=烧伤面积体重1.0毫升;胶体液=烧🄰伤面积体重0.5毫升;生理需要量2🃏🖷000毫升。胶晶之比为0.5:1
由于这俩名患者较严重,我们按1:1。
输液速度:总量的1/🍶🌥🁎2在伤后第一个时内输入,总量的另1/2在伤后16小时内输完;
24小时输液🀽🂍🀽🂍总😾量为,胶晶体液参照第一个24小时实际输液量的1/2,生理量仍为2000ml。日后补液量则依伤员情况补给;
2:即第一个24小时🍶🌥🁎补液总量=烧伤面积1001000,其中生理量为2000ml,电解质溶液和胶体溶液按比例要求给予,输液速度同上。”
刘💪罗对📌身边的另一个医生说:“马医生,你具体说说这几天🐍⚍都釆用了那些特殊的处理。”
一旁的一个三十多岁的女医生拿起病案说:“伤员入院己处于严重休克时,我们立即进行静脉切🅝🚃开插管快🍇🆂🌲速输液并留置导尿,开始1小时内快速输入电解质、血浆1000ml左右。休克改善后,按尿量、脉率、血🗂压等调整输液速度;
第二,为灌注损伤的预防,我们给于维生素E,C👲🌮等自由基清除剂;
为及早预防酸中毒我们输注碳酸氢钠溶液;
由于患者出现血红蛋白尿我们增加输液量并加快输液速度,要求尿量达到8⛬🝟🌚0~100m🞠🕤l/h。及早应用🔓⛱利尿药;
由于目前我们最要是抗休克的💲治疗阶段,现在病情有所缓解:
1.伤员安静无😾烦燥,神志清楚👭🌁🟗,口渴消失;
2.生命体征稳定,脉率120次/min以下,血压基🁑🅆🄔本正常;
3.每小时尿量达到50~80ml,尿🏝🛃比重稳定在10🁑🅆🄔20,尿PH值呈弱碱性。
同时我们还对烧伤创面进行了处理: