难道他🚰🗅一直在用神的标准来要求自己,🞕📾☷所以才会觉得自己做得还不是那么完美?
回过神后,曹蒹,曹葭,以及杨曦,都不知道该说🐕什么好了!
不过苏杨还是很快就把自己从那种不好的情绪中调整了过🃋来。
大师🀽🂏🍯级手术真的是可遇☺而不可求的,是系统的赏赐,普通人是很难达到那种水准的。
所以,不能吹毛求疵,不能不把自己当人!
不管怎么说,他也只是一个普通的军医,因为有了系统🜍🀻这才在这么短的时间内达到了这样的高度,这在现实里是不可能的☭,他应该很满足🟗🝑,不能太贪得无厌了!
这般一想,他的情绪很快就好了起来。
把患者送出手术室后,苏杨把曹蒹和曹葭叫到了办公🐴🄁室,问道:“通过刚才的这一台手术,你们看出什么了吗?”
曹蒹和曹葭对望一眼。
“你说!”曹蒹用眼神示意曹葭道。
曹葭🀽🂏🍯于是开口道:“老师,我们明白了,是用胆囊切除术还是用保胆取石术,并非绝对,要看具体的情况,要看患者的情况!”
苏杨点了点头,随后看☺向🝽了曹蒹,示意曹蒹补充。
曹蒹柔声道:“保胆手术有胆囊结石复发可能,患者将会承受两次手术伤害,且有癌变的风险,而💜💭胆囊切除术可以彻底解决问题;所以一般情况下,我们多采用胆囊切除术。
但保留有功能的胆囊可以避免胆囊切除术中胆管医源性损伤,术后引起的腹胀、腹泻、消化不良、反流性食管炎等消化道症状,术后大肠癌发生率增高,术后胆🆜🐚🀙道结石发生率增高等并发症,而且更符合患者生理功🐞🀿能。
目前在抉择慢性胆囊炎胆囊结石病人治疗策略时,黄志强院士所提出的治疗原则尚未过🍋🆟时🁤,仍应成为我们认识这一问题的共识理念。
保胆还是切胆,只是根据病人病程发展的不同阶段和相关的不同具体情况,所采取的不同🁤处治方法,其治⛔疗原则不应轻易改变。
对于无症状的胆囊结石,主要应在定期随访条件下进行🜍🀻观察和期待治疗,同时给予适宜的、有可📇能控制结石生长的治疗措施。
对于胆囊炎反复发作、结石直径≈gt;&bsp;、胆囊壁厚≥&bsp;&🍋🆟b🁤sp;、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎、胆囊颈管结石,以及有并发症、有恶变倾向等慢性结石性胆囊炎病人,应坚决予以胆囊切除手术治疗。”
曹蒹说🚰🗅到这里,曹葭立即用脆生生的声音接力道:“我接着🄝⚌补充,腹腔镜保胆取石手术术前应通过&bsp;b&bsp;超等各项检查对患者的情👉况进行详细评估,对导致结石形成的高危因素进行筛查,严格掌握手术适应证,从而降低结石复发率。
而🗷对于胆囊萎🙄🇺缩、胆囊瓷化等已无功能、胆囊壁明显增厚或高度🖺怀疑胆囊癌者则不应行保胆手术。”
苏🗷杨听了,很满意,高☺兴地点了点头:“不⛦错,孺子可教也!”
他一副老学究指点亲传弟子的风范,只差用手捋📕🚭🖥着🐕胡须了。